农村订单定向医学生大多在履行服务承诺。分析：农村订单定向医学生是在入学前与相关部门签订协议，承诺毕业后在指定农村地区服务一定年限。这涉及合同法的约束，学生需按协议履行，否则可能承担违约责任。提醒：若医学生未按协议履行服务，且经多次催告无效，表明问题较严重，应及时寻求法律专业人士的帮助，避免法律纠纷。
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处理方式：从法律角度看，农村订单定向医学生的处理方式主要包括履行合同、协商变更和承担违约责任。选择方式时，应优先考虑是否具备履行合同的条件，若条件发生变化，可尝试与相关部门协商变更合同；若确实无法履行，则需评估违约责任，并考虑法律后果。
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具体操作：1. 履行合同：若医学生具备履行条件，应严格按照协议要求，在指定农村地区完成服务年限。2. 协商变更：若因特殊情况（如健康问题、家庭原因等）无法继续履行原协议，可与相关部门协商，变更服务地点、年限或方式。3. 承担违约责任：若医学生无故不履行协议，需承担违约责任，可能包括赔偿损失、支付违约金等。在面临违约责任时，建议咨询法律专业人士，了解具体法律后果并寻求最佳解决方案。若涉及法律诉讼，应积极配合律师进行应诉。