犯人患病家里不同意保外就医不违法。保外就医需申请，司法机关决定。《刑事诉讼法》规定，罪犯有重大疾病可申请，但决定权在司法机关。不及时处理可能导致病情恶化，影响罪犯健康。
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犯人患病保外需申请。操作：1. 犯人或其家属向监狱提出书面申请，附上医疗证明；2. 监狱审查申请材料，组织医疗鉴定；3. 司法机关根据鉴定结果和法律规定，决定是否同意保外就医；4. 若同意，办理相关手续，犯人出狱就医；若不同意，继续狱内治疗。
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犯人患病保外就医需依法申请，家里意见非决定因素。处理方式有：向监狱提出申请，按程序审批。若家里不同意，可沟通解释保外就医的必要性，但最终决定由司法机关作出。